Kalp hastalıklarını anlamak, özellikle kalp krizi riski, felç, stent veya kalp cerrahisi gerektiren kapak hastalıkları dinamik bir alandır. Kalp hastalıkları, özellikle koroner kalp hastalığı (KKH), hem erkeklerde hem de kadınlarda batı ülkelerinde 1 numaralı ölüm riski olmaya devam ediyor. Erken KKH için geleneksel risk faktörleri sigara içmek, diabetes mellitus, hipertansiyon, yüksek kolesterol ve ailede erken KKH öyküsüdür.Lipoprotein (a) kolesterol nedir?
Lipoprotein (a) (Lp [a]), standart laboratuar panellerinde ölçülmeyen bir tür kolesterol partikülüdür. Ölçü Lp (a), KKH risk değerlendirme stratejilerinin iyileştirilmesine yardımcı olabilir. Lipoprotein (a), dünya nüfusunun yaklaşık %20'sinde yükseldiği tahmin edildiği ve genetik olarak belirlendiği için büyük öneme sahiptir.
Risk altındaki veya KKH'si kanıtlanmış hastalarda Lp (a)'yı düşürmeye yönelik devam eden stratejiler, ilaç şirketlerinin yeni odaklandığı konulardır ancak şu anda hiçbirinin kullanımı onaylanmamıştır. Bu vaka çalışması, diyet ve takviyeleri kullanan “doğal” yaklaşımların Lp (a) seviyesi üzerinde derin bir etkisi olabileceğini göstermektedir.
Doğal Kolesterol Düşürme Tartışması
Kalıtsal ve yükselmiş Lp (a) seviyeleri hem KKH, inme ve aort kapak hastalığı için risk faktörleri hem de proaterosklerotik, proinflamatuar ve protrombotik yolaklar yoluyla nedensel olarak kabul edilir. Şu anda, yükselmiş bir Lp (a) için optimal tedavi konusunda bir fikir birliği yoktur. Yeni bir mekanizma ile gelecek vaat eden bir farmakolojik ajan üzerine devam eden araştırmalar umut vericidir. Yüksek Lp (a) ve KKH olan bir hastada olağan öneri, LDL kolesterolü düşürmek için bir statin ilacı kullanmaktır. Ancak statin ilaçları Lp (a) seviyelerini düşürmez ve sıklıkla bilinmeyen mekanizmalarla artmasına neden olur.
Kolesterol Lipoprotein (a) Düşürme Hakkında Sonuçlar
Bu vaka çalışmasında kliniğimden bildirilen kadına statin tedavisi önerildi, ancak başlatmamayı seçti. Bu nedenle, arteriyel sağlığı optimize etmek ve hem LDL kolesterolü hem de Lp (a)'yı düşürmek için verilere sahip bir diyet programı oluşturduk. Niasin (B3 vitamini) ile kızarıklığı yönetmek, deri döküntülerini izlemek ve karaciğer ve glikoz seviyelerinin dikkatli bir şekilde izlenmesi hakkında hasta eğitimi zorunludur.
Kalıtsal ve yükselmiş Lp (a) seviyeleri hem KKH, inme ve aort kapak hastalığı için risk faktörleri hem de proaterosklerotik, proinflamatuar ve protrombotik yolaklar yoluyla nedensel olarak kabul edilir. Şu anda, yükselmiş bir Lp (a) için optimal tedavi konusunda bir fikir birliği yoktur. Yeni bir mekanizma ile gelecek vaat eden bir farmakolojik ajan üzerine devam eden araştırmalar umut vericidir. Yüksek Lp (a) ve KKH olan bir hastada olağan öneri, LDL kolesterolü düşürmek için bir statin ilacı kullanmaktır. Ancak statin ilaçları Lp (a) seviyelerini düşürmez ve sıklıkla bilinmeyen mekanizmalarla artmasına neden olur.
Kolesterol Lipoprotein (a) Düşürme Hakkında Sonuçlar
Bu vaka çalışmasında kliniğimden bildirilen kadına statin tedavisi önerildi, ancak başlatmamayı seçti. Bu nedenle, arteriyel sağlığı optimize etmek ve hem LDL kolesterolü hem de Lp (a)'yı düşürmek için verilere sahip bir diyet programı oluşturduk. Niasin (B3 vitamini) ile kızarıklığı yönetmek, deri döküntülerini izlemek ve karaciğer ve glikoz seviyelerinin dikkatli bir şekilde izlenmesi hakkında hasta eğitimi zorunludur.
Dr. Ali Fuat Aytekin’in instagram hesabından alıntıdır…
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder